社会实践调查书

笑嘻嘻笑嘻嘻小院能源工程系学生暑期 社会实践调查书 您好！这是笑嘻嘻笑嘻嘻院能源工程系学生暑期社会实践所做的一个社会调查，旨在结合党的“群众路线”教育活动和“精准扶贫”政策，对群众的家庭贫富状况与家庭人员构成和知识结构的关系做以了解。需要您提供一些相关资料并完成一份调查问卷，可能会占用您 1-2 分钟时间。

本次调查采取无记名方式，对于您提供的资料我们也会为您保密，为了保证资料数据的真实性，希望您能如实填写。

对于您在百忙之中抽出时间配合与支持我们的工作，我们表示衷心的感谢！ 第一部分 所在村总体现状 村，位于 政府 公里处，总面积 平方公里，总耕地面积 亩，共 户，总人口 人，由 个村民小组（队）组成，其中每队（组） 户.低保户 户，五保户 户，建档立卡 户，精准扶贫对象 户。上一年度本村人均收入 元。村里有无企业、厂、矿（ 企业 工厂 矿山 ），村民主要收入来源是：

. 第二部分 贫困（非贫困）户知识结构情况 一、 本村村民文化程度总体情况概述（简单用文字描述，主要介绍学历水平构成）：

二、贫困（非贫困）户知识结构具体构成情况：

类型 人数 家庭平均收入 文化水平结构（人数或比例） 小学 初中 高中 大专及以上 五保户 低保户 精准扶贫对象 建档立卡户 非贫困户

三、 本村致贫的主要原因是什么？（比如劳动力缺乏；资金缺乏；自然资源匮乏，产业单一；自然灾害严重；受教育程度低，思想不够开放；家庭负担重；疾病等。请参照上述原因具体列出。） 四、 目前政府在本村采取的扶贫政策有哪些？（具体列出）

第三部分 贫困户家庭情况调查 １. 家庭贫困类型：（） Ａ 五保户 Ｂ 低保户 Ｃ 建档立卡户 Ｄ 精准扶贫对象 ２. 家庭人口数（） Ａ ２人 Ｂ ３人 Ｃ ４人 Ｄ ４人以上 ３.家庭月平均收入为（ ）元。

４.家庭主要收入来源为 。

５.家庭成员学历构成为：小学（ ）人，初中（ ）人，高中（ ）人，大专及以上（ ）人，在读学生（ ）人，在读层次为 。

６.家庭成员个人收入最高为（ ）元，本人 文化水，主要从事 行业。最低收入（ ）元，本人 文化水平，主要从事 行业。

７.近年来家庭收入是否有变化？因为什么而产生了变化？ ８.家庭收入主要用于哪些方面？（可多选，其它请具体填写） Ａ 存储银行 Ｂ 日常生活 Ｃ 生意投资 Ｄ 教育投资 Ｅ 改善住宿条件 Ｆ 其它 。

９.您对知识改变命运这句话认同吗？为什么？

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